Hersenontsteking

Hersenontsteking (encefalitis) is een zeldzame ontsteking van de hersenen als gevolg van een virusinfectie. In de meeste gevallen tast het virus direct de hersenen aan na een steek van een besmette mug of soms een teek.

Hersenontsteking kan als geïsoleerd geval, maar ook als epidemie voorkomen, meestal in de zomer of vroege herfst, maar in warmere gebieden kan de infectie het gehele jaar optreden. Afhankelijk van het virus dat de infectie veroorzaakt, treden de verschijnselen acuut of pas na verloop van een week op. In sommige gevallen is er sprake van een soort griep met verschijnselen van koorts, hoofd- en spierpijn en vermoeidheid, alvorens de ernstige verschijnselen zoals overgeven, nekstijfheid, slaperigheid of toevallen ontstaan. Soms echter ontstaan deze acuut in het begin.

Afhankelijk van de leeftijd kunnen de symptomen verschillen. Bij zuigelingen kunnen zwelling van de fontanel (zachte plek boven op het hoofd) en een stijve nek de belangrijkste verschijnselen zijn;jonge kinderen klagen vaak over hoofdpijn en overgevoeligheid voor licht; bij volwassenen is er vooral sprake van neurologische stoornissen — zowel lichamelijke als mentale. Hoewel de meeste gevallen minder ernstig zijn en worden aangezien voor verkoudheid of griep, kan de hersenontsteking vooral voor heel jonge kinderen en ouderen levensbedreigend zijn.

hersenontsteking

De prognose is goed als de patiënt de eerste twee weken van de infectie overleeft; maar het kan maanden duren voor de neurologische symptomen helemaal weg zijn. Bij ernstige aanvallen is de kans op hersenbeschadiging of epilepsie groot. Tegen infecties met herpes-simplexvirus zijn geneesmiddelen voorhanden. In andere gevallen is de behandeling gericht op het verlichten van de symptomen.

Hersenontsteking symptomen

• Hoofdpijn.
• Koorts.
Misselijkheid en overgeven.
• Vermoeidheid en gebrek aan eetlust.
• Dubbel zien; ongelijke pupillen.
Spraakstoornissen, gehoorverlies.
• Stijve nek en rug, door bijkomende ontstekingen van de hersenvliezen.
• Extreme lichtgevoeligheid.
• Verwardheid, prikkelbaarheid, geheugenverlies, persoonlijkheidsverandering en hallucinaties.
• Toevallen.
• Eenzijdige verlamming.
• Sufheid, geleidelijk bewustzijnsverlies en coma (enkele dagen of weken).

Hersenontsteking oorzaken

• Virusinfectie, meestal op de mens overgebracht door muggen of teken die besmet zijn met een arbovirus via huisdieren, vaak paarden, soms vogels of pluimvee.
• Soms breidt een herpes-simplexinfectie zich uit naar de hersenen.
• HIV, mazelen, waterpokken en de ziekte van Pfeiffer kunnen ook een auto immuun encefalitis veroorzaken.
• Zelden is encefalitis een ongunstige reactie op vaccinatie.

Hersenontsteking behandeling

• Het antivirusmiddel acyclovir kan worden toegediend tegen encefalitis, die wordt veroorzaakt door herpes-simplexvirus I of II.

• Orale corticosteroïden, zoals dexamethason kunnen worden gebruikt tegen ontstekingreacties van de hersenen.

• Anti-epileptica, zoals fenytoïne, worden gebruikt om toevallen te voorkomen.

• Kalmeringsmiddelen worden soms toegepast.

Pijnstillers zoals aspirine, paracetamol, ibuprofen of naproxen worden gebruikt tegen pijn en koorts. Kinderen mogen geen aspirine gebruiken.

• Vocht en elektrolyten, zoals natrium en kalium, kunnen als infuus worden gegeven tegen uitdroging en vloeibare voeding wordt toegediend via een neus sonde naar de maag.

• Soms is beademing nodig.

Antibiotica worden gebruikt tegen bijkomende bacteriële infecties.

Logopedie, fysiotherapie en bezigheidstherapie kunnen nodig zijn tijdens het herstel bij patiënten met blijvende hersenbeschadiging.

Relevante artikelen

Nog geen reacties geplaatst, wees de eerste.



Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

MEDISCH VOORBEHOUD

De informatie op Menselijk Lichaam is géén medisch advies. Neem bij twijfel over gezondheid, behandeling of medicijnen altijd contact op met een arts, specialist of apotheker.

Meer informatie

Meld je aan voor de nieuwsbrief

Met het laatste nieuws en gezonde tips