Pijn aan de onderkant van de voet

Veel mensen ervaren op een bepaald moment pijn aan de onderkant van de voet. Het kan een zeurende pijn zijn tijdens het lopen of een felle steek zodra je uit bed stapt. Vaak gaat het om klachten van de peesplaat onder de voet, ook wel fasciitis plantaris genoemd. Deze peesplaat loopt van de hak naar de tenen en ondersteunt de voet bij iedere stap. Wanneer er irritatie of kleine scheurtjes ontstaan, merk je dat direct.

Wat is fasciitis plantaris precies?

Bij fasciitis plantaris gaat het meestal om een probleem bij de aanhechting van de peesplaat aan de voorzijde van de hak. Het voelt vaak alsof er een scherpe pijn onder de hak of voetzool zit, vooral in de ochtend bij de eerste stappen of na lang zitten. De pijn kan ook uitstralen naar de rest van de voetzool. Veel mensen denken dan direct aan een hielspoor, maar dat is niet altijd hetzelfde. Bij een hielspoor is er sprake van een verkalking, terwijl bij fasciitis plantaris de pees zelf geïrriteerd of overbelast is. Wie dus last heeft van pijn aan onderkant van de voet hoeft niet meteen uit te gaan van een hielspoor, het kan goed om deze veelvoorkomende peesplaatblessure gaan.

Mogelijke oorzaken van de klachten

De exacte oorzaak is vaak lastig aan te wijzen, maar er zijn wel duidelijke risicofactoren bekend. Overgewicht, slecht schoeisel of een doorgezakte voetboog kunnen de kans vergroten. Ook sporters lopen risico door overbelasting, vooral hardlopers en tennissers. Een plotselinge toename van training, geen goede warming-up of versleten schoenen kunnen ervoor zorgen dat de peesplaat geïrriteerd raakt. Daarnaast spelen een beperkte enkelmobiliteit en zwakke voetspieren een belangrijke rol. Wie stijve enkels heeft, belast de voetzool extra zwaar. Het gevolg kan langdurige pijn aan de onderkant van de voet zijn.

Wat kun je eraan doen?

Het herstel kost vaak tijd en vraagt om een goede balans tussen rust en beweging. Volledig stilzitten helpt niet, want dat kan de peesplaat nog stijver maken. Het is beter om de belasting aan te passen. Kies voor stevige schoenen met een stijve zool, zodat de voet minder doorzakt. Eventueel kunnen steunzolen na een loopanalyse extra ondersteuning bieden. Daarnaast zijn er verschillende bewezen methoden die verlichting geven. Denk aan rekoefeningen voor de kuit en de peesplaat, het versterken van de voetboogspieren of een massage met een tennisbal onder de voet. Bij langdurige klachten kan shockwave therapie of medical taping helpen.

Mensen met hardnekkige pijn aan de onderkant van de voet hebben vaak baat bij een combinatie van oefeningen, ondersteunend schoeisel en begeleiding van een fysiotherapeut.

Extra aandacht voor sporters

Voor sporters kan fasciitis plantaris extra vervelend zijn, omdat de klachten direct invloed hebben op de prestaties. Hardlopers, volleybalspelers en wandelaars merken vaak dat de voet pijn doet tijdens en na belasting. Een verkeerde looptechniek of onvoldoende hersteltijd kan de klachten verergeren. Een analyse van de loopstijl kan veel inzicht geven en helpt om gericht advies te krijgen over schoeisel en training. Zo verklein je de kans dat de pijn aan de onderkant van de voet telkens terugkomt.

Zelf werken aan herstel

Naast behandelingen bij een specialist zijn er ook online programma’s met duidelijke stappenplannen en video’s met oefeningen. Daarmee kun je thuis aan de slag om de voetspieren te versterken en de belastbaarheid van de peesplaat op te bouwen. Zo werk je stap voor stap aan herstel en verklein je de kans op terugkerende klachten.